腰椎退行性滑脱的产生原因,腰椎退行性滑脱施治腰椎自发性移位,又称腰椎假性滑脱。本病因退行性骨关节病而造成一个椎体或数个椎体向前或向后移位,以为距离一般不超过椎体的4/5。这种病多发生于45岁以上的女性,主要表现为腰腿痛、下肢运动及感觉障碍,病程可长达数年至数十年。腰椎退行性滑脱好发于腰5及腰4椎体,其中腰5椎体的发生率为82%-90%,其他腰椎亦可发生。
 
  腰椎退行性滑脱的产生原因:
 
  腰椎滑脱的主要原因是由于椎间盘的退行性改变,以及腰椎的关节突关节的退行性改变,导致关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,小关节增生变大以及软组织、黄韧带肥厚并向中线靠近,棘突干部变宽像椎管内突,椎板增厚变硬而不规则,椎板间隙变小,有时相互重叠呈瓦状改变。由于腰椎的滑脱使椎管扭曲,管径变小,黄韧带增生肥厚,造成椎管狭窄,再加上关节周围组织增厚和骨刺形成,卡压神经根,易造成腰部疼痛,并牵涉至臀、腿部,出现感觉障碍或肌肉无力,亦可能出现椎管狭窄压迫马尾神经根的症状。
 
  本病与怀孕、生产或月经期韧带松弛有关,妇女绝经期后骨质疏松也可使关节突关节损伤退变,此外退变滑脱者常伴有髋关节骨关节炎,髋关节活动受限。
 
  腰椎退行性滑脱的主要症状:多数病人有慢性腰痛病史常感腰部酸胀、沉重、乏力,时轻时重,同一姿势不能持久,有时可伴有臀部和大腿部疼痛。若伴有神经根受压,疼痛科放射至小腿和足部,出现酸痛、刺痛、牵拉痛,有麻木或烧灼感,并伴行走无力。这些症状与天气变化无关,开始时症状不严重,因而不被注意,可延续数月甚至数年之久,可有缓解期。有的人行走劳累时症状明显,站立或下蹲可缓解,少数人可有会阴麻木感,小便滞留或失禁。
 
  腰椎退行性滑脱的检查:局部压痛,股后肌群松弛,患者弯腰时不需弯腰至90°即可手尖触地,但行走时不能用足跟着地。若有坐骨神经受压则直腿抬高试验阳性。症状较重患者,可有单侧或两侧小腿外侧触觉、痛觉减退,腱反射减弱,肌肉萎缩等。
 
  腰椎退行性滑脱的诊断:主要依据腰椎X线片检查,尤以侧位片最为重要。一般椎体向后移位约在10毫米以内,椎体后缘连线失去正常自然曲度。重者棘突向后方突出,椎体后下缘与下面的上关节突关节之间距离变短,椎间孔镜缩小。大多数患者有椎间盘退行性改变,椎间隙可变窄,相邻上下椎体边缘增生硬化,椎体前缘可见有平行骨唇形成(牵拉性骨唇)此为椎体间不稳的一个重要征象。
 
  温馨提示:以上是关于腰椎退行性滑脱的相关知识,希望大家可以对此引起重视,若出现腰部不适等症状时,一定要引起重视,尽快去正规医院的神经外科检查。有问题,可以咨询北京前海股骨头医院在线医生或者拨打热线010-87234233,QQ2485068052进行咨询。